통영시보건소가 건강한 삶을 돕습니다.
보건의료사업
요실금 치료지원
목적
- 노인성 질환인 요실금에 대한 치료 비용(수술, 약물·물리치료 등)을 지원하여 노인의 삶의 질을 증진
사업대상
- 통영시에 주소를 두고 거주 중인 만 60세 이상 기초생활수급자, 차상위계층, 법정 한부모가족
지원금액
- 연 100만원 상한 내 실비 지원
- 인공요도괄약근수술, 천수신경조절술 → 연 200만원 지원
지원범위
- 당해연도 요실금 치료비 관련 발생한 본인부담금(급여) 일체
- 요실금 치료 관련 본인 부담(비급여) 항목
- 이동성 요류역학검사(EZ751)
- 체외자기장 요실금 치료(MX033)
- 이식형 결찰사를 이용한 전립선 결찰(RZ515)
- 워터젯을 이용한 경요도적 전립선 절제술(RZ516)
- 수증기를 이용한 경요도적 전립선 절제술(RZ517)
진단기준(상병코드)
- R32 상세불명의 요실금
- N394 기타 명시된 요실금
- N3941 복합성 요실금
- N393 스트레스(복압성) 요실금
- N3940 절박성 요실금
- N3948 기타 명시된 요실금(범람 요실금, 반사성 요실금, 전체 요실금)
요실금 지원 신청서 및 의료비 청구 관련
| 구 분 | 지원신청(치료 및 수술 전) | 의료비 청구(치료 및 수술 후) |
|---|---|---|
| 신청인/청구인 | 본인, 가족 또는 그 밖의 관계인 | 지원 신청서 제출 후 대상 통보 받은 자 (대리청구 가능) |
| 신청시기 | 연중 수시 접수 (예산 소진 시 조기 마감될 수 있음) |
당해연도 발생 의료비 연내 청구 (예산 소진 시 조기 마감될 수 있음) |
| 신청(청구) 방법 | 해당 제출서류 구비 신분증 지참 방문신청 | 의료기관에 의료비 납부 후 청구 관련 서류 구비 후 방문 제출 |
| 신청(청구) 장소 | 통영시보건소 4층 건강증진과 | |
| 제출서류 | ①기초생활수급자, 차상위계층 또는 한부모가족 증명서 ②상병코드가 명시된 진단서 또는 의사소견서 |
①대상자 본인 명의 통장사본 ②진료비: 진료비 영수증 및 진료비 상세 내역서 (진료비 상세 내역서에 건강보험 수가코드 기재 요청) ③약제비: 질병코드가 명시된 처방전 및 약제비 영수증 |
| 기타사항 | 제출 서류 확인 후 대상자 통보 | 의료비 청구 후 신청인 계좌로 연내 지급 |
기타사항
- 지원제외: 간병비, 상급병실 입원료, 제증명료, 보호자 식대 등의 비급여 항목 및 요실금 치료와 관련 없는 질환 치료비
- 중복수령 불가: 요실금 치료지원 사업의 의료비 지원을 받고, 실손보험금 및 타 기관 지원을 중복하여 받을 경우, 지원 대상자 선정 취소 및 향후 지원 신청 제한, 지원금 환수 등 불이익을 받을 수 있음
문의사항
보건소 건강증진과 만성병관리담당055-650-6124
- 담당자
- 건강증진과 만성병관리팀 (☎ 055-650-6124)
