정신질환자 치료비 지원

목적

  • 발병 초기에 집중적인 치료를 유도하고 응급상황 입원 및 퇴원 후에도 적시에 적절하고 꾸준한 치료를 받을 수 있도록 저소득층 정신질환자에게 치료비를 지원하고 사례관리를 제공하기 위함.

치료비 지원 대상 및 범위

치료비 지원 대상 및 범위를 구분,이용대상,지원범위로 나타낸 표
구분 이용대상 지원범위
응급입원 치료비응급입원(「정신건강복지법」 제50조)으로 입원한 자 중
의료급여수급자 또는 전국가구 평균소득의 65% 이하인 경우
응급입원 치료비 본인일부부담금
행정입원 치료비행정입원(「정신건강복지법」 제44조)으로 입원한 자 중
의료급여수급자 또는 전국가구 평균소득의 65% 이하인 경우
행정입원 치료비 본인일부부담금
발병 초기
정신질환 치료비
조현병으로 진단 받은 후 5년 이내인 자로 의료급여수급자
또는 전국가구 평균소득의 65% 이하인 경우
정신과 외래치료비 본인일부부담금
(검사비, 치료비, 약제비, 제증명료 등)
외래치료 지원
치료비
외래치료 지원(「정신건강복지법」제64조)결정자 중 의료급여수급자
또는 전국가구 평균소득의 65% 이하인 경우
정신과 외래치료비 본인일부부담금
(검사비, 치료비, 약제비, 제증명료 등)

건강보험료 납입금 기준(2019년 기준, 중위소득의 65%)

건강보험료 납입금 기준을 가구원수,소득기준,건강보험료본인부담금으로 나타낸 표
가구원수 소득기준 건강보험료본인부담금
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 1,889,000 61,361 18,369 61,376
3인 2,444,000 79,109 46,563 80,030
4인 2,999,000 96,909 79,933 97,689
5인 3,554,000 116,039 107,610 117,373
6인 4,108,000 133,633 131,220 135,303
7인 4,663,000 150,844 151,910 152,850
8인 5,218,000 169,191 174,163 171,897
9인 5,773,000 189,330 198,797 192,469
10인 6,327,000 206,091 219,834 209,942

※ 건강보험료 확인 시 노인장기요양보험료를 제외한 건강보험료만을 기준으로 적용
※ 건강보험료 납부액은 국민건강보험공단 홈페이지 (www.nhis.or.kr)에서 확인 가능

증빙서류

증빙서류를 구분,제출 서류로 나타낸 표
구분 제출 서류
환자 또는 보호의무자
공통
  • 주민등록등본 또는 주민등록증 또는 운전면허증
    • 외국인 추가 구비서류 : 의료보험납입 증명서, 외국인등록증
  • 소득 증빙서류
    (건강보험료 본인부담금 납입증명서, 의료급여증, 차상위 계층을 증빙할 수 있는 서류)
  • 개인정보 수집・이용・제공에 대한 동의서 [서식 3호]
응급입원 또는
행정입원 치료비 지원
  • 정신질환 치료비 지원 신청서 [서식 1호]
발병 초기
정신질환 치료비 지원
  • 정신질환 치료비 지원 신청서 [서식 1호]
  • 최초 진단 연도를 확인할 수 있는 진료기록 사본 또는 정신건강의학과 전문의 소견서(최초 진단 연도 명시)
    • 최초 진단 연도를 확인할 수 있는 진료기록 사본은 반드시 원본대조필 필증
    • [서식 9]의 소견서를 그대로 사용하지 않고 서식을 달리하여 사용할 수 있음
정신의료기관
공통
  • 정신질환 치료비 지원 청구서 [서식 2호]
  • 치료비 영수증・계산서(병원용)
  • 의료기관 사업자 등록증 사본(최초 신청 시)
  • 의료기관 통장 사본(최초 신청 시 또는 계좌 변경 시)
응급입원 치료비 지원
  • 응급입원 확인서 [서식 7호]
행정입원 치료비 지원
  • 행정입원 확인서 [서식 8호]
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지급절차

  1. 치료비 지원
    신청
    정신질환자 또는
    보호의무자
  2. 지원 신청서
    접수
    보건소
  3. 지원 대상 결정보건소
  4. 본인부담금
    면제
    정신의료기관
  5. 치료비 청구정신의료기관
  6. 치료비지급보건소

관련 문의처

통영시보건소 정신건강복지센터055-650-6175~6176

담당자
건강증진과 건강검진팀 (☎ 055-650-6131~3)
만족도 조사

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